名院名科肾命不息病人可以透析20年甚至30年

南京市第一医院8号楼

是医院住院部所在地

但在4楼肾内科病区的电梯旁

却有一台自助挂号机

病人可在病房挂到医生的门诊号

在最新公布的2023年度中国医学院校/中国医院科技量值（STEM）暨2019-2023五年总科技量值排行榜上，南京市第一医院肾内科获全国第69名，5年累计排名第60名的佳绩。这一成绩的取得，不仅标志着科室的领先地位，更是对其专业水平和服务质量的肯定。

血透时，首先要建立血管通路，将患者的血液引流出体外，净化治疗之后再回输到患者体内，所以血管通路也被称为透析患者的“生命线”。

血管通路技术是医院肾内科的优势技术之一。团队采用动静脉内瘘做血管通路的质量极高，“透析质量提升了以后，病人的生命周期都得以延长，有的病人可以透析10年、20年甚至30年。”万辛介绍，团队也正着重推广血管通路技术，造福更多患者。

科室还是南京市卫生健康委血液透析质量控制中心。“我们自己的透析质量首先要过关，再通过对其他血透中心透析质量的管理，带动全市透析质量的提升。”万辛介绍，为了保证透析质量，团队会定期复查透析患者的情况。并根据存在的问题，集思广益，制定对策。

团队还深入了南京几乎所有能够开展血液透析的社区医院，“我们去给基层医疗机构的病人做检查。如果遇到通路狭窄、血流量不够等影响透析质量的情况，团队会及时处理，保证患者的毒素在规定时间内透出来。”

科室还积极响应多学科联合会诊，针对继发性肾脏疾病，如由高血压、糖尿病引起的肾病，开展早期诊断和干预治疗。肾内科联合心血管内科、心胸血管外科开展“急性肾损伤的早期诊断及治疗”系列研究，成功筛选出早期诊断指标，这些指标能够比常规血生化检查更早、更快诊断急性肾损伤。这一研究成果获得许多荣誉，如江苏省新技术引进一等奖、江苏省科技进步三等奖、南京市科技进步二等奖。

万辛介绍，在团队努力下，近年来，科室先后承担国家自然科学基金及其他省、部级课题10余项，发表SCI论文50余篇。

作为南京医科大学硕士学位授予点，科室还承担了许多教学、培训任务。科室是中华医学会腹膜透析实践培训基地、华佗工程-腹膜透析置管手术规范化项目实践培训基地、江苏省血液净化技术省级培训基地。

先后举办“脏器损伤相关急性肾损伤的防治及护理新进展”“AKI临床风险评估以及防治策略进展”“急性肾损伤的临床预警、防治及护理新进展”等继续教育学习班进行技术推广。

医疗团队由22名医师组成，其中主任医师3名，副主任医师9名；硕士研究生导师3人；副教授3人。肾内科对人才的培养有着严格的要求。科室通过规律的轮转制度，确保医生能够掌握每一种疾病的诊断思维，同时鼓励医生进修，以保持技术领先。

科室还是一支具备较高服务意识和人文关怀的团队。病人出院后，管床医生会定期电话随访。医生不仅要就病情与患者沟通，还要尽可能给予患者安抚，减轻患者的痛苦。

近日，一位五十多岁的病人血管通路狭窄，每次血液透析都要穿刺好几遍才能成功，身心遭受极大痛苦，并对医护人员产生了较强的不信任感，依从性和配合度较低。

肾内科副主任医师潘斌斌不仅耐心解答他的困惑、为他做了手术，还在病人因护理不当感染后，多次奔波二十多公里，前往其家中为他换药和护理，最终帮助病人渡过难关。

“病人从抵触到信任，再到感激，这是我们团队用技术、用服务、用关怀换来的。这是对我们最好的肯定，也是我们一直努力的方向。”万辛说。

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